新冠肺炎的无创通气治疗——气道湿化和肺泡通气量调节至关重要

目前对新型冠状病毒肺炎的治疗正处于攻坚阶段。随着病例的不断增加,医务人员对新冠肺炎患者的临床特点认识在逐渐加深,治疗的经验也不断地丰富。


重型和危重型患者的临床特征之一是出现不同程度的缺氧甚至呼吸衰竭。无创呼吸机作为机械通气手段的一种,在这次疫情中所发挥的作用已得到医务人员的广泛认可。


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《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》

《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》已将无创机械通气作为重型、危重型病例的必要的呼吸支持手段之一,即当患者接受标准氧疗后呼吸窘迫和 / 或低氧血症无法缓解时,可考虑使用高流量鼻导管氧疗或无创通气。


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根据公开的资料显示,此次新冠肺炎患者,大量黏稠的分泌物从肺泡内溢出导致小气道阻塞是加重呼吸衰竭的重要因素之一。无创通气时,高速的气流吸入将不利于气道分泌物的排出。因此,对于无创通气吸入气体的加温加湿对这类患者就显得尤为重要。


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Lumis 150 VPAP ST-A双水平无创呼吸机,当HumidAir 加热加湿器配合加热空气管路使用时具有自动温湿化功能,最高可将目标相对湿度提升至85% 。


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小气道高粘稠度的粘液增加,阻碍气道通畅,势必直接影响患者的通气功能。PaCO2是反映患者通气功能的可靠指标,与肺泡分钟通气量呈反比关系。iVAPS,智能肺泡通气量保证压力支持模式,是由瑞思迈公司独特研发的单独智能模式,通过自动调节压力支持和提供智能后备呼吸频率,保证肺泡通气量。相较于传统以潮气量为通气目标,肺泡通气量更精准反映患者通气状态。自动的压力调节,亦极大程度地减轻了医护人员工作负担。


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来源:瑞思迈 凯迪泰
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